Руксолітиніб (Ruxolitinib) — Jakavi: лікування мієлофіброзу
Руксолітиніб (Ruxolitinib) — це перший у своєму класі препарат, який діє як «вогнегасник» для запаленого кісткового мозку. Він належить до групи інгібіторів JAK1/JAK2. У пацієнтів з мієлофіброзом сигнальний шлях JAK працює на знос, змушуючи клітини крові ділитися безконтрольно, а селезінку — збільшуватися до величезних розмірів.
Руксолітиніб (бренди Jakavi/Джакаві) блокує ці надактивні сигнали. Результат пацієнти відчувають швидко: болісний шкірний свербіж та нічна пітливість зникають, а селезінка значно зменшується в розмірах, перестаючи тиснути на сусідні органи.
Це таргетна терапія в таблетках, яка повертає якість життя там, де звичайні ліки безсилі.
Показання до застосування
- Мієлофіброз: Лікування спленомегалії (збільшеної селезінки) та полегшення симптомів (лихоманка, болі в кістках) у дорослих.
- Істинна поліцитемія: Для пацієнтів, у яких хвороба не піддається лікуванню гідроксисечовиною (або вона викликає тяжкі побічні ефекти).
- РТПХ (Реакція «трансплантат проти хазяїна»): Ускладнення після пересадки кісткового мозку, коли гормони не допомагають.
Спосіб застосування та дози
Дозування підбирається індивідуально, виходячи з рівня тромбоцитів.
- Режим прийому: Таблетки приймають 2 рази на день (вранці та ввечері).
- Важливо — синдром відміни: Руксолітиніб не можна кидати різко! Раптова зупинка прийому може викликати «рикошет»: симптоми повернуться з подвійною силою. Відміну проводять повільно, знижуючи дозу під контролем лікаря.
- Вагітність та годування груддю.
- Алергія на руксолітиніб.
- Тяжкі активні інфекції.
Препарат заспокоює кістковий мозок, але іноді може занадто пригнічувати кровотворення.
- Кров (Дуже часто): Анемія (низький гемоглобін), тромбоцитопенія (ризик синців).
- Інфекції: Підвищений ризик оперізувального лишаю (герпес) та пневмонії.
- Обмін речовин: Підвищення рівня холестерину та ваги.
- ШКТ: Здуття живота, запор.
