Бікалутамід (Bicalutamide) — Касодекс: антиандроген при раку простати
Бікалутамід (Bicalutamide) — це «золотий стандарт» антиандрогенної терапії для лікування раку передміхурової залози. Пухлина простати «харчується» чоловічими гормонами. Бікалутамід працює як щит: він блокує рецептори на поверхні ракових клітин, не дозволяючи тестостерону стимулювати ріст пухлини.
Препарат (відомий під брендом Casodex/Касодекс) належить до класу нестероїдних антиандрогенів. Він не припиняє вироблення гормонів, а заважає їм працювати.
Найчастіше Бікалутамід використовується в комбінації з препаратами для «хімічної кастрації» (аналогами ЛГРГ) або після хірургічного видалення яєчок для досягнення максимальної андрогенної блокади.
Показання до застосування
- Рак передміхурової залози (Поширений/Метастатичний): У складі комбінованої терапії з аналогами ЛГРГ (наприклад, гозереліном) або після хірургічної кастрації.
- Профілактика спалаху хвороби (Flare): Призначається перед початком прийому агоністів ЛГРГ для запобігання тимчасовому погіршенню стану, викликаному стрибком гормонів.
- Місцевопоширений рак: У деяких випадках як монотерапія (150 мг), якщо інші методи (кастрація) неприйнятні для пацієнта.
Спосіб застосування та дози
Приймати суворо за призначенням лікаря.
- Стандартна доза (в комбінації): 50 мг (1 таблетка) один раз на добу.
- Монотерапія (рідко): 150 мг раз на добу (тільки за рішенням онколога).
- Як приймати: Таблетку ковтають цілою, запиваючи водою. Прийом не залежить від їжі. Рекомендовано приймати в один і той самий час.
- Стать та вік: Не призначається жінкам та дітям.
- Печінкова недостатність: Тяжкі порушення функції печінки (препарат може накопичуватися в організмі).
- Гіперчутливість до компонентів препарату.
Побічні ефекти часто пов'язані з блокуванням чоловічих гормонів.
- Дуже часто: «Припливи» жару, болючість або набрякання грудних залоз (гінекомастія), зниження лібідо, імпотенція.
- Шлунково-кишкові розлади: Нудота, діарея, запор.
- Печінка: Можливе підвищення печінкових ферментів, рідше — жовтяниця. Необхідний регулярний контроль аналізів крові.
- Загальні: Слабкість (астенія), запаморочення.
