Ларотректиниб (Larotrectinib): таргетная терапия NTRK-позитивного рака
Ларотректиниб (Larotrectinib) — это первый в своем классе высокоселективный ингибитор тропомиозин-рецепторной киназы (TRK). Это уникальный препарат «показания, не зависящего от типа опухоли» (tumor-agnostic), разработанный для лечения рака с определенной генетической особенностью — слиянием генов NTRK.
Препарат блокирует активность белков TRK, которые способствуют росту и выживанию раковых клеток при наличии мутации. На сайте Unifarm вы можете найти информацию об оригинальных препаратах (например, Vitrakvi/Витракви), содержащих это действующее вещество.
Показания к применению
- Солидные опухоли (любой локализации): Лечение взрослых и детей с солидными опухолями, имеющими слияние генов нейротрофной рецепторной тирозинкиназы (NTRK).
- Условия назначения:
- Заболевание является метастатическим или хирургическое удаление опухоли может привести к тяжелым последствиям.
- Отсутствуют удовлетворительные альтернативные методы лечения или наблюдается прогрессирование после предыдущей терапии.
Способ применения и дозы
Препарат выпускается в форме капсул и раствора для перорального применения. Принимается 2 раза в сутки.
Стандартная схема:
- Взрослые: 100 мг два раза в день.
- Дети (расчет по площади поверхности тела): 100 мг/м² два раза в день (максимально 100 мг на прием).
Капсулы следует глотать целиком, запивая водой. Раствор предпочтителен для детей или пациентов с трудностями при глотании. При развитии побочных эффектов доза может быть снижена.
- Повышенная чувствительность к ларотректинибу.
- Беременность (может причинить вред плоду).
- Период грудного вскармливания (прекратить кормление во время терапии и в течение недели после последней дозы).
- Прием мощных ингибиторов или индукторов CYP3A4 (требуется коррекция дозы или замена терапии).
Терапия требует регулярного контроля функции печени и неврологического статуса. Частые реакции:
- Нервная система: головокружение, усталость, нарушение координации, парестезия (онемение).
- Печень: повышение уровня ферментов АЛТ и АСТ (гепатотоксичность).
- ЖКТ: тошнота, рвота, запор, диарея.
- Кровь: анемия, снижение уровня лейкоцитов.
- Общие: отеки, увеличение веса.
