Алектиниб (Alectinib): лечение ALK-позитивного рака легкого
Алектиниб (Alectinib) — это высокоселективный ингибитор тирозинкиназы второго поколения, нацеленный на киназу анапластической лимфомы (ALK) и киназу RET. Препарат разработан для лечения немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), вызванного транслокацией гена ALK.
Ключевой особенностью препарата является его способность проникать через гематоэнцефалический барьер, что делает его эффективным при лечении метастазов в головной мозг. На сайте Unifarm вы можете найти информацию об оригинальных препаратах (например, Alecensa/Алеценза), содержащих это действующее вещество.
Показания к применению
- Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ): Лечение пациентов с метастатическим НМРЛ, у которых выявлена положительная реакция на киназу анапластической лимфомы (ALK-позитивный статус).
- Первая линия терапии: Назначается пациентам, ранее не получавшим лечения по поводу метастатического заболевания.
- Вторая линия терапии: Лечение пациентов, у которых заболевание прогрессировало на фоне приема кризотиниба или которые не переносят кризотиниб.
Способ применения и дозы
Препарат выпускается в капсулах и принимается перорально 2 раза в сутки.
Стандартная схема:
- Рекомендуемая доза: 600 мг (4 капсулы по 150 мг) два раза в день (суточная доза 1200 мг).
- Важное условие: Препарат необходимо принимать во время еды для лучшего всасывания.
Капсулы следует глотать целиком, не вскрывая и не растворяя. При возникновении побочных эффектов врач может временно приостановить прием или снизить дозу (ступенчато до 450 мг или 300 мг дважды в день).
- Повышенная чувствительность к алектинибу или вспомогательным компонентам.
- Беременность (препарат обладает тератогенным эффектом).
- Период грудного вскармливания (необходимо прекратить кормление во время лечения и в течение недели после последней дозы).
- Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Терапия требует контроля функции печени, легких и сердечного ритма. Частые реакции:
- ЖКТ: запор (очень часто), тошнота, диарея.
- Общие: отеки (периферические, лица, век), усталость.
- Мышцы: миалгия (боль в мышцах), повышение уровня КФК в крови.
- Печень: повышение уровня билирубина, АЛТ и АСТ (гепатотоксичность).
- Сердце: брадикардия (замедление сердечного ритма).
- Кровь: анемия.